Les appareils de protection demi-masques sont des options de rechange d’intérêt pour la protection des travailleurs dans la cadre de la pandémie de la COVID-19. Ces masques permettent, lorsqu’ils sont utilisés adéquatement, d’offrir aux travailleurs des facteurs de protection supérieurs à ceux des pièces faciales filtrantes jetables. Ils présentent aussi un grand intérêt dans le contexte d’une éventuelle pénurie des masques jetables. L’utilisation de routine des masques dans les milieux des soins de santé a été jugée comme une option viable par un groupe de travail indépendant.

Une des clés de l’utilisation sécuritaire des masques réutilisables dans le contexte d’une protection respiratoire contre le coronavirus SRAS-CoV-2 est le programme d’entretien, de nettoyage et d’entreposage des masques mis en place
[1].

Nous proposons, ci-dessous, deux procédures : l'une simplifié dans un contexte non médical avec moins de risque et l'autre dans un contexte médical (Vous pouvez adapter ces procédures en fonction de vos situations spécifiques). La procédure dans un contexte médical tient compte du danger du coronavirus SARS-CoV-2 et s’inspire des méthodes présentées par Lawrence et al. (2017)[2], Bessesen et al. (2015)[3], du guide de désinfection et stérilisation dans le milieu des soins de santé des Centers for Disease Control and Prevention (CDC)[4] des États-Unis et des notes techniques de la compagnie 3M en lien avec les procédures et éléments clés de l’étape de nettoyage et désinfection des masques en lien avec la COVID-19[5][6].

I - Procédure de nettoyage simplifié dans un contexte non médical

  1. Retirer les boîtiers du filtre P3 et le mettre de côté sur un papier absorbant, lingette... jetable.
  2. Nettoyez le masque en le plongeant dans l'eau tiède ne dépassant pas 43°C et frottez avec une brosse douce jusqu'à ce qu'il soit propre. Si nécessaire, ajoutez du détergent neutre.
    N'utilisez pas de nettoyants contenant de la lanoline ou d'autres huiles et ne pas utiliser de brosse en fils métalliques.
  3. Rincer les pièces à l’eau courante tiède. Il est important de bien rincer, les savons et les désinfectants qui sèchent sur les pièces du masque peuvent être irritants pour la peau et causer des dermatites. En plus, certains peuvent détériorer le caoutchouc des matériaux.
  4. Séchez le masque avec un chiffon doux et propre ou un papier absorbant ou laissez-le sécher naturellement.
  5. Désinfectez à l'aide d'un papier absorbant, une lingette ou un mouchoir... jetable et une solution hydroalcoolique (particulièrement la partie en silicone qui est en contact avec votre visage).
  6. Attendez 5 min avant de le mettre.
  7. Pour le boitier du Filtres : désinfectez le boîtier du filtre à l'aide d'un papier absorbant, une lingette...  jetable avec une solution hydroalcoolique en frottant doucement. Attendez 5 min avant de le fixer sur le masque.
    Attention que des liquides n'entrent pas en contact avec le média filtrant à l'intérieur du boitier car ceci pourrait affecter l'efficacité de filtration.
  8. Jetez à la poubelle les papiers absorbants, lingettes ou mouchoirs...
  9. Lavez vous les mains.

Si vous devez enlever et remettre votre masque plusieurs fois pendant votre temps de travail, nous vous recommandons :

  1. Lavez-vous les mains ou utilisez du gel hydroalcoolique avant de le manipuler à nouveau.
  2. Ensuite, mettez du gel Hydroalcoolique, de alcool ou autre désinfectant sur un papiers absorbant, une lingette ou un mouchoir... et nettoyez la partie en silicone qui est en contact avec votre visage.
  3. Replacez votre masque et attachez le.
  4. Avec votre papier absorbant, lingette ou mouchoir déjà imbibé, passez le sur le masque et le boitier en frottant doucement, puis  jetez le à la poubelle.
  5. Lavez vous les mains ou utilisez du gel hydroalcoolique

Choix de votre désinfectant: Le gel hydroalcoolique ou les lingettes commerciales déjà imbibées de désinfectant peuvent rendre le boitier inutilisable en raison d’une forte odeur résiduelle. Trop de fragrances se dégagent dans le masque. Sélectionnez correctement votre désinfectant et faites des tests avant.

II - Procédure de nettoyage dans un contexte médical en tenant compte du danger du coronavirus SARS-CoV-2

A) Proposition de procédure de nettoyage des appareils de protection respiratoire réutilisables utilisés dans le cadre de la COVID-19

  1. Retirer le boîtiers du filtre P3 et le mettre de côté sur une lingette jetable imbibée d'alcool.
  2. Laver le masque en l’immergeant dans de l’eau tiède (43 °C maximum) avec un détergent doux. Frotter avec une brosse molle durant 1 minute. N’utiliser pas de nettoyants contenant de la lanoline ou d’autres huiles et ne pas utiliser de brosse en fils métalliques.
  3. Rincer les pièces à l’eau courante tiède.
  4. Le masque devra ensuite être immergé durant 1 minute au minimum dans une solution d’hypochlorite de sodium (5000 ppm, voir ci-dessous) pour être désinfecté. Plonger le masque face vers le bas pour éviter la formation de bulle d’air dans le masque. Tourner le masque afin de libérer les bulles d’air résiduelles.

    La solution d’hypochlorite (environ 5000 ppm de chlore disponible) peut être faite en ajoutant 100 ml d’eau de Javel (5%) dans 900 ml d’eau tiède Les concentrations des eaux de Javel commerciales et industrielles étant variables, il est conseillé d’utiliser l’utilitaire ontarien en ligne suivant afin de valider les volumes nécessaires pour faire la solution.
    Note: 1% équivaut à 10 000 ppm

  5. Rincer le masque rigoureusement avec de l’eau courante tiède durant un minimum de 2 minutes. Égoutter. Il est important de bien rincer, les savons et les désinfectants qui sèchent sur les pièces du masque peuvent être irritants pour la peau et causer des dermatites. En plus, certains peuvent détériorer le caoutchouc des matériaux.
  6. Le masque doit être asséché avec un linge propre, un papier absorbant ou simplement à l’air dans un endroit propre.
  7. Conserver votre masque dans un contenant propre non hermétique pour ne pas conserver l'humidité.
  8. Vérifier son étanchéité à chaque utilisation.

    Note: Bien que l'eau de Javel puisse provoquer une usure prématurée des élastiques, la procédure ne recommande pas de les retirer pour faciliter son application en cas de pandémie.

B) Proposition de procédure de nettoyage des boitiers des filtres à particules pour les masques en élastomère réutilisables.

Éléments à considérer par rapport à la sélection et à l’entretien des filtres à particules des masques

  • Les filtres à particules encapsulés dans une coquille rigide (boîtiers) sont très fortement recommandés si une réutilisation des filtres est envisagée car la coquille sera plus facile à nettoyer en raison des surfaces lisses. Bien que la réutilisation ne soit normalement pas recommandée pour les agents infectieux, en cas de pandémie et afin d’éviter une pénurie, cette alternative est proposée.
  • Il est peu probable, dans les établissements de soins de santé, que les filtres se colmatent dû à une surcharge de particules, il faut baser la décision du remplacement des filtres sur des considérations en lien avec la prévention des infections. Le masque est utilisé pour filtrer les contaminants de l’air, et donc, les contaminants seront concentrés sur le filtre lui-même. Vous est seul à prendre la décision finale à l’utilisateur dans le cas d’une réutilisation pour protéger les travailleurs contre le SARSCoV-2.

Procédure :

  1. Reprendre les filtres à particules (boîtiers) qui ont été déposés sur la lingette humide durant le nettoyage du demi-masque.
  2. Frotter doucement les surfaces externes du boîtier avec un chiffon ou une lingette imbibés d’un désinfectant (voir NOTE plus bas). Choisir un désinfectant dans la liste des produits efficaces contre le virus du SARS-CoV-2 recommandé par l'EPA. Il faut s'assurer que les temps de contact soient respectés (ex. pour l’hypochlorite de sodium 5000 ppm de chlore disponible, le temps de contact doit être au minimum d'une minute. Par conséquent, la surface à désinfecter doit demeurer « mouillée » en frottant pendant une minute).
  3. Rincer avec un linge propre imbibé d'eau en frottant doucement.
  4. Attention que des liquides n'entrent pas en contact avec le média filtrant à l'intérieur du boitier car ceci pourrait affecter l'efficacité de filtration.
  5. Essuyer avec un linge sec ou sécher à l’air dans un endroit propre.
  6. Conserver votre boitier dans un contenant (neuf, propre et bien entretenu), non hermétique et séparément de votre masque.
  7. Toujours s'assurer de bien vérifier l'étanchéité.



[1] Lara, J. et Vennes, M. Guide pratique de protection respiratoire Canadien, 2e édition. Commission de la santé et sécurité du travail et Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et en sécurité du travail.

[2] Lawrence, C., Harnish, D. A., Sandoval-Powers, M., Mills, D., Bergman, M. et Heimbuch, B. K. (2017). Assessment of half-mask elastomeric respirator and powered air-purifying respirator reprocessing for an influenza pandemic. American journal of infection control, 45(12), 1324-1330.

[3] Bessesen, M. T., Adams, J. C., Radonovich, L. et Anderson, J. (2015). Disinfection of reusable elastomeric respirators by health care workers: a feasibility study and development of standard operating procedures. American journal of infection control, 43(6), 629-634.

[4] Rutala, W.A., Weber, D.J. and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. (2008). Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities; updated 2009. https://www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/disinfection-guidelines-H.pdf

[5] 3M. (2020). Personal Safety Division Cleaning and Disinfecting 3M Reusable Elastomeric Half and Full Facepiece Respirators following Potential Exposure to Coronaviruses. https://multimedia.3m.com/mws/media/1793959O/cleaning-and-disinfecting-3m-reusable-respirators-following-potential-exposure-to-coronaviruses.pdf

[6] 3M. (2020). Cleaning and Disinfecting 3M Powered Air Purifying Respirators. https://multimedia.3m.com/mws/media/1793956O/cleaning-and-disinfecting-3m-paprs-following-potential-exposure-to-coronaviruses.pdf